Manuel Fuenzalida: La ubicación geográfica y el acceso a la atención hospitalaria en Chile
marzo 2024
La ubicación geográfica y el acceso a la atención hospitalaria en Chile.
El investigador del CiPP de la UAH, Manuel Fuenzalida, publicó junto a otros un artículo académico que demuestra que la distribución de las instalaciones hospitalarias en Chile no es equitativa, lo que provoca graves desigualdades territoriales en la atención médica.
El investigador del Centro Interdisciplinar de Políticas Públicas (CiPP) de la Universidad Alberto Hurtado (UAH), Manuel Fuenzalida, publicó el artículo “Análisis de la cobertura geográfica de camas hospitalarias públicas en Chile” coautoreado con Fernando Crespo, académico de la Facultad de Economía y Negocios de la UAH e Italo Lanio, académico del Departamento de Salud Pública de la Universidad de Valparaíso, en la Revista Geográfica de Chile Terra Australis (2023).
El artículo presenta los resultados de un estudio que se planteó conocer si la atención hospitalaria pública depende en gran medida de dónde se vive dentro de Chile. Para ello, los académicos realizaron un estudio transversal utilizando el Informe Estadístico de Altas Hospitalarias (años 2015 a 2019) donde seleccionaron 177 hospitales públicos, según su atención a determinadas patologías.
“Los resultados muestran que en Chile existen pacientes mejor localizados en el territorio y que por ende, poseen un acceso más expedito para aprovechar el suministro de camas hospitalarias en base a sus necesidades o preferencias”, indican los autores.
Según indican los académicos, “esto se debería a que la existencia de un hospital, independiente de su capacidad resolutiva, permite un contacto más directo con la población, dando respuestas inmediatas a las demandas de salud a través de servicios de atención cerrada y de urgencia”.
El estudio muestra que existen diferencias importantes según la zona del país y la comuna donde las personas residen “Las comunas ubicadas en las zonas centrales del país, con una mayor cantidad de población, presentan un mayor acceso, lo cual difiere en las zonas periféricas urbanas y rurales”.
Por tanto, la distribución hospitalaria a lo largo del territorio no es equitativa originando una amplia desigualdad en la atención médica, donde se observa que las comunidades ubicadas en zonas densamente pobladas suelen tener un mejor acceso a la atención hospitalaria en comparación con las áreas urbanas marginales y las localidades rurales. “Una arista que se consolida, es lograr comprender cómo la ubicación del hospital está íntimamente relacionada con su complejidad, ya que aquellos de mayor nivel se localizan en las capitales regionales”, enfatiza la investigación.
Otro aspecto importante que es abordado alude al tema de la distancia ya que mientras más lejos se encuentran las instalaciones hospitalarias públicas, menos frecuencia existe en el uso de una cama, situación que se observa en los servicios periféricos o rurales del territorio. Es decir, la investigación muestra que las listas de espera y la falta de camas hospitalarias en el sistema de salud público chileno son una dura realidad para las personas más vulnerables. “La espera para una hospitalización definitiva puede verse hoy como uno de los mayores desafíos críticos que enfrenta la población y el sistema de atención hospitalario en su totalidad, el estrecho margen entre las camas que diariamente se necesitan y las que se desocupan, responden al desbalance estructural que afecta al país”, indica el artículo.
Metodológicamente, el estudio seleccionó 177 hospitales públicos según la atención a determinadas patologías, luego clasificó el total de egresos hospitalarios en tres niveles de cobertura geográfica en base al lugar de residencia del paciente (local, adyacente y no adyacente), y mediante estas y otras variables, logró identificar 5 clases que explican distintos niveles de variabilidad en la cobertura geográfica de un hospital, siendo estas denominadas: muy baja, media baja, media, alta y muy alta.
Puedes leer este artículo en el siguiente enlace.
Fuenzalida, M., Crespo, F., & Lanio, I. (2023). Analysis of the geographic coverage of public hospital beds in Chile. Revista Geográfica De Chile Terra Australis, 59. https://doi.org/10.23854/07199562.2023591.fuenzalida